Opakovaná bolesť chrbta v bedrovej oblasti môže byť spojená s nadmerným namáhaním svalov, väzov a šliach. Ale vo väčšine prípadov výskyt tohto klinického príznaku signalizuje, že v tkanivách chrbtice a iných častiach pohybového aparátu existujú vážne patologické zmeny.
V článku sa popisuje, prečo chrbát bolí v bedrovej oblasti, ktorého lekára je potrebné kontaktovať, aby získal kompletnú diferenciálnu diagnostiku a čo robiť doma.
Aby sme pochopili potenciálne príčiny vzniku tohto klinického syndrómu, je dôležité mať predstavu o tom, ako funguje a funguje časť tela, ktorá sa bežne nazýva chrbát. Bedrá konvenčne označujú dolnú časť chrbta. Takže chrbát v našom chápaní je zadná časť hrudníka, krížov a krížov. Na hrudník susedia dve lopatkové kosti, ktoré sa pomocou akromiálnych procesov podieľajú na tvorbe ramenných kĺbov.
Ako vidíte, chrbtica má tri časti a každá z nich má svoje vlastné anatomické vlastnosti:
- hrudná oblasť zaisťuje ukotvenie klenbových oblúkov pomocou kĺbových spojov so stavcami, jej vertebrálne telá majú ďalšie procesy;
- bedrová oblasť sa skladá z piatich mohutných tiel stavcov, ktoré sú nositeľmi maximálnej amortizačnej záťaže pri rôznych pohyboch ľudského tela;
- krížová kosť - päť stavcov zrastených do jednej kosti, ktoré sú zodpovedné za fixáciu dolných končatín prostredníctvom tvorby ilio-krížových kĺbov.
Medzistavcové platničky sa nachádzajú medzi telami stavcov. Absentujú iba medzi krížovými stavcami. Vo vnútri miechy je miecha obklopená tvrdými membránami. Je tiež rozdelený na hrudný, bedrový a krížový segment. Každý z nich je zodpovedný za inerváciu určitej časti ľudského tela. Na inerváciu zo štruktúr miechy odchádzajú koreňové párové nervy bočnými otvormi v foramíne v telách stavcov. Radikálne nervy sa rozvetvujú a vytvárajú nervové plexusy. Odchádzajú z nich veľké nervy, napríklad sedacie, stehenné, inguinálne z lumbosakrálneho plexu.
Mobilitu a flexibilitu ľudského tela zaisťuje svalový rám. Paravertebrálne svaly tiež poskytujú difúznu výživu chrupavkovým tkanivám medzistavcových platničiek. Medzistavcové platničky nemajú vlastný obehový systém. Ak dôjde k narušeniu paravertebrálnych svalov, celá záťaž dopadá na koncové platničky, ktoré oddeľujú medzikružie fibrosus od tela stavca.
Stabilitu polohy tiel stavcov zaisťuje zložitý mechanizmus. Zahŕňa:
- medzistavcové kĺby - poskytujú určitú pohyblivosť a stabilitu vzájomného postavenia tiel stavcov;
- pozdĺžne (dlhé) a priečne (krátke) väzy chrbtice; Medzistavcové platničky
- - zabezpečujú rovnomernosť výšky priestorov medzi telami stavcov, vyrovnávajú zaťaženie absorbujúce nárazy a chránia radikulárne nervy pred kompresiou.
Najdôležitejšie štrukturálne časti chrbta a dolnej časti chrbta sú tiež krvné a lymfatické cievy. Poskytujú výživu tkanív a odstraňovanie toxínov, bunkových zvyškov.
Pochopením štruktúry a fyziológie tejto časti muskuloskeletálneho systému ľudského tela môžete prejsť k potenciálnym príčinám bolesti. Medzitým jedna dôležitá praktická rada. Ak máte bolesti chrbta v krížovej oblasti, odporúčame vám okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Najlepšie je liečiť patológie muskuloskeletálneho systému (chrbtica a kĺby) a autonómneho nervového systému (miecha, radikulárny nerv a ich vetvy) na klinikách manuálnej terapie.
Dôvody, prečo bolí chrbát v bedrovej oblasti
Existuje mnoho dôvodov, prečo chrbát bolí v bedrovej oblasti, môžu to byť jednak fyziologické faktory, jednak patologické zmeny v tkanivách. Najskôr by ste mali vždy vylúčiť možnosť traumatického vystavenia:
- modriny mäkkých tkanív chrbta po úderoch alebo pádoch;
- rozťahovanie väzivového a šľachového aparátu chrbtice (môže sa vyskytnúť pri nepríjemnom pohybe, páde, zdvíhaní neobvyklých závaží atď. );
- praskliny v tŕňových výbežkoch a zlomeniny tiel stavcov (mladí ľudia vedúci aktívny životný štýl a starší ľudia trpiaci osteoporózou sú ohrození);
- poranenie miechy a vývoj hematómu v tvrdých membránach (môže to spôsobiť kompresiu a spôsobiť množstvo sprievodných neurologických prejavov).
Tiež v dôsledku traumy možno pozorovať posunutie tela stavca, pretrhnutie medzistavcového disku, vykĺbenie alebo subluxáciu kĺbu medzi jednotlivými stavcami. Aby sa vylúčila pravdepodobnosť vzniku takýchto negatívnych následkov po úraze, je potrebné čo najskôr navštíviť traumatológa. Vykoná röntgenové vyšetrenie a stanoví presnú diagnózu.
Druhou častou skupinou príčin bolesti chrbta v bedrovej oblasti sú degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavkových tkanivách pohybového aparátu:
- osteochondróza - porušenie difúznej výživy chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek vedie k tomu, že medzikruh fibrosus dehydratuje, jadro pulposus začína strácať svoju amortizačnú kapacitu;
- výčnelok medzistavcového disku - zníženie jeho výšky a zvýšenie obsadenej oblasti, na mäkké tkanivá a nervové vetvy obklopujúce chrbticu je kompresný tlak;
- medzistavcová kýla - pretrhnutie vláknitého prstenca medzistavcového disku a výstup časti jadra pulposus von;
- deštrukcia chrupavkovej synoviálnej vrstvy vo vnútri medzistavcových kĺbov - deformujúca sa spondylartróza;
- deformácia ilio-sakrálnych kĺbov;
- koxartróza - deformujúca artróza bedrových kĺbov.
Príčiny bolesti chrbta v bedrovej oblasti spočívajú niekedy v poškodení tkanív miechy, radikulárnych nervov, plexusov a veľkých nervov (sedacích, stehenných, trieslových). Nevylučujte možnosť vzniku tunelových syndrómov, plexitídy, radikulitídy atď. Lumbago (bolesť v dolnej časti chrbta) je možné diagnostikovať vo väčšine prípadov iba pri špeciálnom vyšetrení.
Bezpodmienečne zahŕňa röntgen chrbtice, ilio-sakrálne kĺby. Na zistenie degeneratívnych dystrofických ochorení chrbtice a kĺbov je potrebné vyšetrenie MRI.
Ak pociťujete bolesti chrbta v bedrovej oblasti, je vhodné vyhľadať vertebrológa alebo neurológa. Ak došlo k úrazu deň predtým, navštívte traumatológa. Miestny terapeut často nemá dostatočnú odbornú spôsobilosť na stanovenie presnej diagnózy a predpísanie účinnej liečby.
Silná bolesť v dolnej časti chrbta - čo robiť?
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak vás bolí chrbát v krížovej oblasti, je prestať s tým vyvíjať fyzickú aktivitu. Príčinou bolesti môže byť poškodenie svalového, väzivového alebo šľachového aparátu. Fibromyalgický syndróm sa často vyskytuje u mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Toto je patológia spojená s procesom narušenia prenosu nervových impulzov do myocytov. Výsledkom je, že niektoré bunky dostanú impulz na predčasné stiahnutie alebo relaxáciu, iné - s oneskorením. Nastáva chaotická kontrakcia svalov. To spôsobuje pomerne silný bolestivý syndróm.
Po druhé, bolesť môže byť spôsobená preťažením chrbtových svalov s kompenzačným účelom na pozadí výčnelku medzistavcového disku. V takom prípade je mimoriadne nebezpečné zastaviť spazmus svalových vlákien. Existujú prípady, keď sa po užití svalových relaxancií u pacienta s výčnelkom disku vyvinula pomerne veľká medzistavcová kýla.
Silná bolesť chrbta v bedrovej oblasti môže byť klinickým príznakom rozvoja ischias alebo lumbága. Preto nestojí za to nezávisle diagnostikovať a liečiť. Musíte si zabezpečiť pokoj, pokúsiť sa uvoľniť napäté svaly bez použitia farmakologických liekov. Čo najskôr navštívte neurológa alebo vertebrológa. Počas počiatočného vyšetrenia budú títo špecialisti schopní diagnostikovať a poskytnúť potrebnú pomoc na odstránenie syndrómu silnej bolesti.
Nikdy neužívajte lieky proti bolesti pred návštevou lekára. To sťažuje stanovenie presnej diagnózy. Tiež sa neodporúča používať vonkajšie lieky proti bolesti (masti, náplasti, obklady). Počas prvých 3 dní po exacerbácii osteochondrózy je akékoľvek zahriatie kontraindikované, vrátane návštevy kúpeľa a sauny.
Liečba bolesti chrbta v bedrovej oblasti
Je nevyhnutné zahájiť liečbu, ak vás po diferenciálnej diagnostike bolí chrbát v krížovej oblasti. Faktom je, že bolestivý syndróm nie je nezávislou chorobou. Nie je možné účinne a bezpečne liečiť bolesť bez terapeutického účinku na základnú patológiu. Bolesť vždy naznačuje zmeny v tkanivách. Preto je dôležité tieto patologické zmeny zistiť a podľa možnosti ich eliminovať. Iba tento spôsob zbavenia sa bolestivého syndrómu sa považuje za efektívny a bezpečný.
Napríklad bolesť chrbta v bedrovej oblasti je vyvolaná znížením výšky medzistavcového disku (výbežku) na pozadí dlhodobej osteochondrózy. Počas ručného vyšetrenia skúsený vertebrológ v tomto prípade zistí nadmerné napätie svalového vlákna, zníženie výšky medzistavcového priestoru.
Na poskytnutie prvej pomoci v takejto situácii môžete použiť postup na manuálnu trakciu chrbtice. Po 2 - 3 sedeniach pacient pocíti úľavu od bolesti a obnoví svoju prirodzenú pohyblivosť. V tejto fáze sa však nemôžete zastaviť. Ak nevykonávate rehabilitačnú liečbu, potom sa bolesť môže po niekoľkých mesiacoch vrátiť.
Ďalšiu liečbu bolesti chrbta v krížovej oblasti je vhodné vykonať pomocou nasledujúcich spôsobov expozície:
- masáž na zvýšenie pružnosti a priepustnosti všetkých mäkkých tkanív chrbta a krížov;
- osteopatia - na urýchlenie procesov mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny poskytuje plnohodnotný trofizmus všetkých tkanív a začína regeneráciu;
- reflexoterapia - vplyv na biologicky aktívne body v ľudskom tele stimuluje proces obnovy poškodených tkanív aktiváciou skrytých zásob ľudského tela;
- fyzioterapia - na zlepšenie metabolických procesov na bunkovej úrovni, urýchlenie zotavenia;
- terapeutická gymnastika a kinezioterapia na zvýšenie svalového tonusu a naštartovanie narušeného procesu difúznej výživy chrupavkových tkanív medzistavcových platničiek;
- laserová akcia na obnovenie a aktiváciu procesov regenerácie buniek.
Upozorňujeme, že priebeh liečby sa vždy vyvíja striktne individuálne, berúc do úvahy všetky charakteristiky zdravotného stavu pacienta. Zahŕňa tiež odporúčania lekára týkajúce sa zmien životného štýlu. Napríklad, ak nezmeníte svoj režim fyzickej aktivity a naďalej budete viesť sedavý životný štýl, potom nie, dokonca aj najefektívnejšia liečba pomôže obnoviť chrbticu.
Ak máte bolesti chrbta v krížovej oblasti, pred liečbou vyhľadajte kliniku manuálnej terapie a vyhľadajte tam radu vertebrológa alebo neurológa.